Sage-Femme à Saint Junien

Fonction / Grade

Sage-femme

Type de contrat

CDD de 6 mois renouvelable ou CDI

Date limite de candidature 

Aucune

Descriptif du poste

Le service de Maternité du centre hospitalier de ST JUNIEN est composé de :

-un secteur de consultations des médecins (2 bureaux de consultation, 2 salles d’échographie, 1 salle d’attente, 1 secrétariat)

-un Bloc Obstétrical (2 salles de naissance, 1 salle de pré-travail, 1 salle de réanimation néonatale, 1 salle de césarienne, 1 salle de soins, local de désinfection, de ménage, d’habillage et déshabillage.)

-un secteur d’hospitalisation (1 bureau des SF, 1 bureau SF cadre, 6 chambres individuelles, 4 chambres à 2 lits, 1 salle de soins, 1 nurserie, 1 office), dans lequel est inclus :

-un secteur de consultations des SF et de préparation à la naissance (3 bureaux de consultations, 1 salon pour la préparation à la naissance)

Position dans la structure :

– Liaisons hiérarchiques :

• Le directeur de l’établissement et les directeurs adjoints

• Le médecin chef de Pôle

• Le médecin chef de service

• La sage-femme cadre supérieur : Anne Le PICHOUX

• La sage-femme cadre : Catherine MANDON

– Liaisons fonctionnelles :

• Les praticiens hospitaliers

• Le Coordonnateur des soins

• Les cadres de Pôles

• L’ensemble des cadres de l’établissement

• Les différents partenaires de soins intra et extra hospitaliers :

• IADE, IBODE, IDE, Aides-soignantes, ASH, Secrétaire, Kinésithérapeute, Assistante sociale, Psychologue, Diététicienne

• Les services médicotechniques

• Les différents services de soins du Centre Hospitalier

Particularités du poste :

• Travail sur trois secteurs : consultations d’urgence, bloc obstétrical et  service : suites de naissance et grossesses pathologiques.

• Risques
  • Infectieux : vaccinations obligatoires et conseillées (grippe).
  • Par exposition au sang ou aux liquides physiologiques : suivre les procédures pour diminuer le risque, absence de bijou et vernis, port de gants, de masque, de sur-blouse.

Missions générales :

• Assurer, sous sa propre responsabilité, les accouchements physiologiques. 

• Assister les médecins lors de situations pathologiques.

• Prendre soin des accouchées et de leur(s) nouveau-né(s), ainsi que des femmes enceintes hospitalisées pour grossesse pathologique (dans la limite des pathologies qui peuvent relever d’une maternité de Type I).

• Assurer les consultations d’urgence et celles du Centre de Planification et d’Education Familiale

• Prendre soin des hospitalisées pour interventions gynécologiques.

• Participer à l’élaboration des protocoles médicaux, des RMM, des CREX, des courriers de sortie.

Missions principales :

Au bloc obstétrical et pour tout accouchement :

• Réaliser un diagnostic en évaluant l’entrée en travail et le pronostic obstétrical de la parturiente.

• Prescrire et effectuer les examens biologiques et bactériologiques si besoin.

• Décider d’une stratégie de prise en charge tout au long du travail et de l’accouchement, en tenant compte du projet de naissance de la parturiente, dans un souci de sécurité pour la mère et l’enfant et dans le respect des recommandations médicales.

• Faire appel à l’anesthésiste en cas d’analgésie locorégionale, et surveiller celle-ci.

• Faire appel au gynécologue obstétricien et/ou au pédiatre et/ou à l’anesthésiste en cas de dystocies et complications maternelles, fœtales, néonatales, et agir alors sous la direction et la responsabilité de ceux-ci.

• Effectuer un suivi et assurer la continuité de la prise en charge par la prévention des hémorragies de la délivrance.

• Pratiquer la réfection des lésions du périnée.

• Effectuer le premier examen de l’enfant et assurer la surveillance de l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né.

• Assurer la bonne tenue du dossier d’accouchement.

• Remplir la déclaration de naissance et la faxer à la mairie.

Consultations d’urgence

• Accueil et prise en charge de toute patiente enceinte venant consulter en urgence avec orientation vers le gynécologue de garde en cas d’anomalie lors de la consultation pour un diagnostic et une conduite à tenir.

• Vérification de la bonne évolution de la grossesse par un examen clinique et la prescription d’examens complémentaires si besoin.

• Organiser la poursuite adaptée du suivi de grossesse si cela n’est déjà fait.

Service : Suites de naissance et grossesses pathologiques

• Prise en charge des grossesses pathologiques dans la limite d’une maternité de type I, sous la responsabilité du médecin.

• Accompagnement de l’allaitement maternel et artificiel.

• Accompagnement psychologique de la mère et de son ou ses bébé(s) dans la mise en place du lien avec un rôle d’éducation à la santé.

• Surveillance de l’adaptation du nouveau-né et du bon état de santé de la mère et de l’enfant.

• Examen maternel quotidien et préparation de la sortie de la mère et de l’enfant, organisation de la continuité de la prise en charge y compris avec des acteurs extérieurs à l’établissement : libéraux, PMI…

• Dépistage des situations à risques psycho-sociaux.

• Dans tous les secteurs, la sage-femme est responsable de la bonne tenue du dossier médical de la mère et de l’enfant.

• Organisation du travail de l’équipe et management des AS-AP.

• Encadrement des élèves sages-femmes.

Organisation du poste :

La sage-femme de garde assure :

• Lors de la prise de garde, la vérification des stupéfiants, des flacons de Xylocaïne adrénalinée, de la bouteille de Kalinox.

• Les suites de naissance avec:
  • la prise en charge en suites de naissance et grossesses pathologiques qui s’effectue par une visite de la sage-femme,  dès les transmissions terminées et en l’absence d’urgence au bloc obstétrical. Les examens quotidiens commencent en priorité par les patientes sortant le jour même.

En cas d’activité au bloc, la sage-femme peut déléguer à l’aide-soignante les surveillances qui relèvent de sa compétence : pouls, TA, température, diurèse…si celles-ci n’ont pu être effectuées en fin de nuit.

• les examens pour les nouveau-nés : OEA, Guthrie, prélèvements sanguins s’il en reste.

• La mise à jour du dossier de soins de  la mère et de l’enfant en temps réel.

• une surveillance de la mère et de l’enfant en fin d’après-midi de façon systématique et dès que nécessaire.

• l’organisation des sorties et de la continuité de la prise en charge

• la préparation des dossiers de sortie pour le lendemain, 

• le traitement des examens de laboratoire,

• la préparation des dossiers des accouchements à venir si l’activité le permet.

• la surveillance du rythme cardiaque fœtal pour les femmes enceintes si besoin.

• Surveillance des grossesses avant les transmissions de 20h00

Le bloc obstétrical :

Il reste l’activité prioritaire.

• la vérification quotidienne du matériel du bloc obstétrical est obligatoire.

• En cas d’urgence, l’AS-AP de suites de naissance sera appelée en renfort, en plus de l’AS-AP du bloc et restera en salle de naissance jusqu’à ce que la sage-femme la libère.

Les consultations d’urgence ou de terme :

• Si la sage-femme est occupée en salle de naissance, l’AS-AP installe la patiente en pré-travail pour être au plus près de la sage-femme.

• Si la sage-femme ne peut prendre la patiente en charge tout de suite, elle prévient l’obstétricien de garde qui assurera la consultation.

Qualités professionnelles :

SAVOIR : Connaissances en :

• Obstétrique,

• gynécologie,

• néonatologie,

• réanimation,

• allaitement maternel,

• pharmacologie,

• psychologie,

• législation concernant grossesse et naissance.

SAVOIR-FAIRE :

• Sens clinique et expertise professionnelle

• Maîtrise des manœuvres obstétricales

• Maîtrise des sutures périnéales

• Maîtrise des gestes de réanimation néonatale

• Maitrise des soins infirmiers chez l’adulte et l’enfant

SAVOIR-ÊTRE :

• Rigueur et organisation

• Sens des priorités et de l’urgence

• Gestion du stress

• Conscience professionnelle

• Sens des responsabilités

• Sens de l’accueil, écoute et empathie

• Adaptabilité face aux différentes situations rencontrées

• Disponibilité

• Esprit d’initiative

• Esprit d’équipe